fish之次前用蚊叮的比喻來介紹濕疹的痕癢程度，至於我，就痕到要看書學習怎樣可以不抓。
像個小孩子是不是？連抓也不能用意志來制止。是的，這就是我的痕癢程度。然而很多時候，我一邊抓，會一邊問向他人說明痕癢程度的需要。沒有這個問題的人自不會明白，亦不需要明白；至於一眾身痕友，又怎會不知道？不過我還是想知道大家是怎樣抓癢的……與此同時，讓我說說正學習的控制抓癢方法。
記得年前聽皮膚科醫生說過：「只要不抓，就不會有慢性濕疹」（說的是我的異位性濕疹）後，在google輸入eczema scratching stop三個關鍵詞。
（現在想來，真像句對小狗的指令，而一個stop字也說明了自己對這個行為的嫌鄙；心痛的西施，有東施來效顰，而在《整蠱專家》中經常抓癢的吳孟達，本身已是笑料……）
亂扯得太遠了，說回學習控制抓癢。不知多少頁搜尋結果後，看到一本書的介紹：《the eczema solution》。內容是一個透過習慣逆轉（habit reversal）行為療法，逐步擺脫（get rid）慢性異位性濕疹（atopic eczema）的計劃，針對患者不自覺間養成的抓癢習慣，讓之重新學習對痕癢的反應。要記住的是，這不是消除異位性體質（atopy）的方法。擺脫異位性體質，要死才行。
計劃起源
由瑞典皮膚科醫生Peter Noren、英國皮膚科醫生Richard Staughton和精神科專家Chris Bridgett於八十年代開發，為英國國民保健服務架構內的住院濕疹病人而設的治療計劃。
作者
Sue Armstrong-Brown是英國環境科學家，六個月大開始患異位性濕疹，她說自己抓癢可以抓到手指甲開叉。她三十多歲時因異位性濕疹留醫倫敦的Chealsea and Westminster Hospital，接受治療計劃後四個月，「皮膚十年來沒這樣好過」。到出書時也沒有復發。她得到醫院作為顧問，於二零零二年寫成此書。
（我沒有看過她的治療前後的樣子，但二零零九年的她，皮光肉滑。）
計劃原理
簡單而言就是「不抓癢說沒有慢性濕疹」
濕疹有三個層次的問題：一、乾燥皮膚 二、急發濕疹和痕癢 三、抓癢；這三個問題形成所謂「惡性循環」，之前提過紅腫痕的原理，發炎讓乾皮膚燥痕癢，抓破的皮膚讓發炎更嚴重，皮膚因而更乾燥痕癢，抓癢因而變成習慣。
抓癢變成習慣，需經過數個階段：「抓」作為對痕癢的正常的反應，會因為皮膚經常發痕而成為一個習慣，而且更會成為不自覺的動作，對這個行為的察覺就會減少。與此同時（心理學內容來了），抓癢會與原來的刺激（即痕癢）無關的環境、場合和活動扯上關聯，這就是「類化」（generalization）。此後抓癢行為就會因為許多不同的原因觸發（當然還有痕癢），令患者自動波不停地抓。
計劃主張以對應方法處理這三個層次的問題，乾燥就潤膚，急發就用類回醇。可是慢性濕疹呢，就因為抓癢習慣已的確立，皮膚難以完全康復。到了這個地步，抓癢再也不能像停止嗜吃朱古力，或想念一個人般，說停就可以停，因此患者要重新學習對痕癢的反應：
一、先了解自己何時和為何抓癢
二、再度掌控抓癢反應
三、以全新而安全（不會破壞皮膚）的反應，來應付痕癢
以上過程，就是習慣逆轉。
（上述是從書本的理解，我是沒有心理學底子的）
計劃內容
這書有九章，作者在頭兩章簡介個人病歷，與濕疹的原理；第三至八章，每章像一次與醫生的約定，所以每次只可讀一章，完成該章的指示後再讀下一章。例如，我決定開始計劃，第三章要我準備一個計數器（可以是編毛衣的數針器、在商場大叔數人流的計數器，甚至紙筆）在未來七天記下我一天抓了多少次（不是手指來回一次，那是「一下」），時間自定，每天定時開始就行，如每天早上起床／晚上睡前，期間不要避免抓癢。「抓」就不止是計用手指，捽、摸、用突出的牆邊抓背、用手拍面、搣死皮，或那些你對人說「看，我不是在抓啊」卻很爽的獨門解癢方法，只要會對皮膚造成破壞，也要計算在內，抓完了就馬上用計數器記下，目的是要讓自己知道自己正在抓癢，從而讓抓癢在不自覺的習慣中扯回來。這七天的工作完成後，再讀下一章。
聽起來真像洗腦。而且簡單直接得可疑。可是有甚麼不治之症的療方，不是too good to be true的呢？
這個方法不用服藥，花費極低，我看要的是自律和堅持。況且還可以想抓就抓，真是太爽，這是給常常遇到「好心你唔好抓啦」，和被人一手拍在抓癢的手上的我，一個無限溫馨的提示。
五月七日，我開始了。計劃第一周，另文再談。
延伸閱讀
．作者於英國獨立報撰文《How I saved my skin》（2002年）
．一位白老鼠的經驗（2004年）
．另一位白老鼠的經驗（2008年）
．精神科專家Chris Bridgett撰文（2001年）
．計劃研究論文摘要（2000年）
（寫此文用了三時一刻，我共抓了四十三次）
像個小孩子是不是？連抓也不能用意志來制止。是的，這就是我的痕癢程度。然而很多時候，我一邊抓，會一邊問向他人說明痕癢程度的需要。沒有這個問題的人自不會明白，亦不需要明白；至於一眾身痕友，又怎會不知道？不過我還是想知道大家是怎樣抓癢的……與此同時，讓我說說正學習的控制抓癢方法。
記得年前聽皮膚科醫生說過：「只要不抓，就不會有慢性濕疹」（說的是我的異位性濕疹）後，在google輸入eczema scratching stop三個關鍵詞。
（現在想來，真像句對小狗的指令，而一個stop字也說明了自己對這個行為的嫌鄙；心痛的西施，有東施來效顰，而在《整蠱專家》中經常抓癢的吳孟達，本身已是笑料……）
亂扯得太遠了，說回學習控制抓癢。不知多少頁搜尋結果後，看到一本書的介紹：《the eczema solution》。內容是一個透過習慣逆轉（habit reversal）行為療法，逐步擺脫（get rid）慢性異位性濕疹（atopic eczema）的計劃，針對患者不自覺間養成的抓癢習慣，讓之重新學習對痕癢的反應。要記住的是，這不是消除異位性體質（atopy）的方法。擺脫異位性體質，要死才行。
計劃起源
由瑞典皮膚科醫生Peter Noren、英國皮膚科醫生Richard Staughton和精神科專家Chris Bridgett於八十年代開發，為英國國民保健服務架構內的住院濕疹病人而設的治療計劃。
作者
Sue Armstrong-Brown是英國環境科學家，六個月大開始患異位性濕疹，她說自己抓癢可以抓到手指甲開叉。她三十多歲時因異位性濕疹留醫倫敦的Chealsea and Westminster Hospital，接受治療計劃後四個月，「皮膚十年來沒這樣好過」。到出書時也沒有復發。她得到醫院作為顧問，於二零零二年寫成此書。
（我沒有看過她的治療前後的樣子，但二零零九年的她，皮光肉滑。）
計劃原理
簡單而言就是「不抓癢說沒有慢性濕疹」
濕疹有三個層次的問題：一、乾燥皮膚 二、急發濕疹和痕癢 三、抓癢；這三個問題形成所謂「惡性循環」，之前提過紅腫痕的原理，發炎讓乾皮膚燥痕癢，抓破的皮膚讓發炎更嚴重，皮膚因而更乾燥痕癢，抓癢因而變成習慣。
抓癢變成習慣，需經過數個階段：「抓」作為對痕癢的正常的反應，會因為皮膚經常發痕而成為一個習慣，而且更會成為不自覺的動作，對這個行為的察覺就會減少。與此同時（心理學內容來了），抓癢會與原來的刺激（即痕癢）無關的環境、場合和活動扯上關聯，這就是「類化」（generalization）。此後抓癢行為就會因為許多不同的原因觸發（當然還有痕癢），令患者自動波不停地抓。
計劃主張以對應方法處理這三個層次的問題，乾燥就潤膚，急發就用類回醇。可是慢性濕疹呢，就因為抓癢習慣已的確立，皮膚難以完全康復。到了這個地步，抓癢再也不能像停止嗜吃朱古力，或想念一個人般，說停就可以停，因此患者要重新學習對痕癢的反應：
一、先了解自己何時和為何抓癢
二、再度掌控抓癢反應
三、以全新而安全（不會破壞皮膚）的反應，來應付痕癢
以上過程，就是習慣逆轉。
（上述是從書本的理解，我是沒有心理學底子的）
計劃內容
這書有九章，作者在頭兩章簡介個人病歷，與濕疹的原理；第三至八章，每章像一次與醫生的約定，所以每次只可讀一章，完成該章的指示後再讀下一章。例如，我決定開始計劃，第三章要我準備一個計數器（可以是編毛衣的數針器、在商場大叔數人流的計數器，甚至紙筆）在未來七天記下我一天抓了多少次（不是手指來回一次，那是「一下」），時間自定，每天定時開始就行，如每天早上起床／晚上睡前，期間不要避免抓癢。「抓」就不止是計用手指，捽、摸、用突出的牆邊抓背、用手拍面、搣死皮，或那些你對人說「看，我不是在抓啊」卻很爽的獨門解癢方法，只要會對皮膚造成破壞，也要計算在內，抓完了就馬上用計數器記下，目的是要讓自己知道自己正在抓癢，從而讓抓癢在不自覺的習慣中扯回來。這七天的工作完成後，再讀下一章。
聽起來真像洗腦。而且簡單直接得可疑。可是有甚麼不治之症的療方，不是too good to be true的呢？
這個方法不用服藥，花費極低，我看要的是自律和堅持。況且還可以想抓就抓，真是太爽，這是給常常遇到「好心你唔好抓啦」，和被人一手拍在抓癢的手上的我，一個無限溫馨的提示。
五月七日，我開始了。計劃第一周，另文再談。
延伸閱讀
．作者於英國獨立報撰文《How I saved my skin》（2002年）
．一位白老鼠的經驗（2004年）
．另一位白老鼠的經驗（2008年）
．精神科專家Chris Bridgett撰文（2001年）
．計劃研究論文摘要（2000年）
（寫此文用了三時一刻，我共抓了四十三次）
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